In Japan en de VS is altijd veel meer gerookt en waren de sterftecijfers van longkanker veel lager. Meer longkanker in Nederland, België en het Verenigd Koninkrijk. Deze drie landen hebben het grootste aandeel in de internationale handel en import van tropische vogels via respectievelijk Amsterdam Schiphol, Brussel Zaventem en London Heathrow. Naast roken zijn de hobby en het kweken van tropische vogels de oorzaak van deze oversterfte.